行業(yè)資訊
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- 支氣管激發(fā)試驗質(zhì)量控制與注意事項
- 為使同一受試者前后兩次或不同受試者的檢查結果具有可比性，必須對支氣管激發(fā)試驗質(zhì)量進(jìn)行嚴格控制，檢查方法應標準化。 因為采用的射流霧化器及其相匹配的壓縮氣體產(chǎn)生的壓力、流量、霧粒的大小及霧化量等都對檢查結果有明顯的影響，所以支氣管激發(fā)試驗用的霧化器裝置和壓縮空氣動(dòng)力源都必須有嚴格的規定和標準化。此外，對霧化器所產(chǎn)生的霧粒...
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- 支氣管激發(fā)試驗流程
- 1．檢測基礎肺功能：肺功能常用指標包括FEV1、呼氣峰值流量（PEF）和比氣道傳導率（sGaw）等，以FEV．最常用。受試者休息15 rain后取坐位，夾鼻，按用力肺活量質(zhì)量控制標準檢測FEV．至少3次，最佳2次之間差異，取高值作為基礎值。 2.吸人生理鹽水重復檢測肺功能：一方面，讓受試者認識吸人激發(fā)劑的過(guò)程，減輕其心...
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- 支氣管激發(fā)試驗常用方法
- （一）手捏式霧化吸入法 鐘南山等曾報道手捏式支氣管激發(fā)試驗。檢測時(shí)首先讓受試者張口，上下齒距約為2～3 cm，然后囑受試者努力深呼氣至殘氣量位，操作者手持直立的霧化器，開(kāi)口置于受試者唇外1 cm處，對準口腔內，囑受試者深緩吸氣至肺總量位(約2 s)，在吸氣開(kāi)始后操作者同步用手擠捏霧化器的橡皮球，使激發(fā)劑噴出；受試者吸入...
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- 支氣管激發(fā)試驗前準備
- (一) 吸入型激發(fā)劑的制備與儲存 二磷酸組織胺（簡(jiǎn)稱(chēng)組織胺，分子式C5H9N3·2H3PO4，分子量307．1）和氯化乙酰甲膽堿（簡(jiǎn)稱(chēng)乙酰甲膽堿，分子式C8H18NO2·C1，分子量195．7）現為臨床上最常用的激發(fā)劑。兩者的質(zhì)量一激發(fā)效應相似，但分子量不同。按分子量計算常用激發(fā)劑量：組織胺2．4 mg約為7．8 um...
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- 支氣管激發(fā)試驗的適應證和禁忌證
- 年長(cháng)兒童及老年人與成人的氣道反應性檢測方法相似。本指南主要適用于≥6歲且配合良好的兒童和成人，不適用于嬰兒、學(xué)齡前兒童和配合欠佳者。 （一）適應證 1．臨床疑診為哮喘：對臨床癥狀不典型但疑診為哮喘的患者，可以進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗檢查；一般不用于臨床已明確診斷的哮喘患者，尤其在急性加重期。不典型的哮喘癥狀主要包括：在吸入冷...
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- 組織胺和乙酰甲膽堿支氣管激發(fā)試驗概述
- 支氣管激發(fā)試驗是通過(guò)化學(xué)、物理、生物等人工刺激，誘發(fā)氣道平滑肌收縮，并借助肺功能指標的改變來(lái)判斷支氣管是否縮窄及其程度的方法，是檢測氣道高反應性最常用、最準確的臨床檢查。目前，《全球哮喘防治創(chuàng )議（GINA）》中國的《支氣管哮喘防治指南》和《咳嗽的診斷與治療指南》等都將支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性列為不典型支氣管哮喘或咳嗽變異性哮...
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- 肺通氣功能障礙的類(lèi)型
- 依通氣功能損害的性質(zhì)可分為阻塞性、限制性及混合性通氣障礙，其V-T曲線(xiàn)和F-V曲線(xiàn)見(jiàn)圖7。各類(lèi)型通氣功能障礙的判斷及鑒別見(jiàn)表5，判斷流程見(jiàn)圖8。 1．阻塞性通氣障礙：指氣道阻塞引起的通氣障礙，原則上以FEV1／FVC下降為標準。若FEV1／FVC低于預計值的92％，即使FEV1占預計值百分比>80％亦可判斷為阻塞性通氣...
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- 最大自主通氣量（MVV）檢查的程序、測試曲線(xiàn)和指標
- MVV：是指1min內以盡可能快的速度和盡可能深的幅度重復最大自主努力呼吸所得到的通氣量，即潮氣量與呼吸頻率的乘積。MVV的大小與呼吸肌力量、胸廓彈性、肺組織彈性和氣道阻力均相關(guān)，是一項綜合評價(jià)肺通氣功能儲備量的指標。 1．MVV檢查的程序：平靜呼吸4～5次，待呼氣容量基線(xiàn)平穩后，以最大呼吸幅度、最快呼吸速度持續重復呼...
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- 用力肺活量（FVC）檢查的程序、測試曲線(xiàn)和指標
- FVC是指最大吸氣至肺總量（TLC）位后，做最大努力、最快速度的呼氣，直至殘氣量（RV）位所呼出的氣量。用力呼氣時(shí)單位時(shí)問(wèn)內所呼出的氣量又稱(chēng)為時(shí)間肺活量。 1．檢查程序分為4個(gè)階段（圖1）。 2．測試曲線(xiàn)和指標：容積一時(shí)問(wèn)曲線(xiàn)（V—T曲線(xiàn)）是呼氣時(shí)問(wèn)與容積變化的關(guān)系曲線(xiàn)（圖2）。 流量一容積曲線(xiàn)（F-V曲線(xiàn)）是呼吸氣體...
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- 肺量計檢查概述
- 肺量計檢查是肺功能檢查中最常用的方法，采用肺量計測量呼吸容積和流量，兩者可通過(guò)呼吸時(shí)間的微分或積分相互轉換。肺量計分為兩種：容積型肺量計通過(guò)密閉系統直接測量呼吸氣體的容積，直觀(guān)易懂，但儀器體積大，易于交叉感染，且呼吸阻力高，測定參數少；流量型肺量計則測量氣體流量，呼吸阻力低，操作簡(jiǎn)單，體積小，清潔和維護方便，已逐漸取代...